Unterschied zwischen Pfählen und Fisteln

Hauptunterschied - Piles vs Fistula
 

Unter Hämorrhoiden oder Hämorrhoiden versteht man eine Vielzahl von Hämorrhoiden, die als Varikositäten der durch eine Schleimhaut bedeckten Nebenflüsse der oberen Rektalvene definiert werden können. Eine Fistel ist eine pathologische Spur, die mit Granulationsgewebe oder Epithel ausgekleidet ist, das zwei Epitheloberflächen verbindet. In einem morphologischen Sinn, Haufen können als Säcke betrachtet werden, die keine Öffnung nach außen haben. Fisteln haben jedoch an beiden Enden zwei Öffnungen. Dies ist der Hauptunterschied zwischen diesen beiden pathologischen Läsionen.

INHALT

1. Übersicht und Schlüsseldifferenz
2. Was sind Pfähle?
3. Was ist Fistel?
4. Vergleich nebeneinander - Piles vs Fistula in tabellarischer Form
5. Zusammenfassung

Was sind Pfähle??

Pfähle sind Varikositäten der Nebenflüsse der oberen Rektalvene, die von einer Schleimhaut bedeckt sind; Diese werden auch als innere Hämorrhoiden bezeichnet. Die Nebenflüsse, die in der Lithotomie-Position in 3'-, 7'- und 11'-Positionen liegen, sind besonders anfällig für Hämorrhoiden. Die V. rectalis ist ohne Ventile und kann den Blutfluss nicht kontrollieren. Außerdem befindet es sich im sichersten Bereich des Kapillarnetzwerks des Analkanals. Diese Faktoren verstärken die Anfälligkeit dieser Region für Hämorrhoiden weiter.

Abbildung 02: Pfähle

Es gibt drei Stadien innerer Hämorrhoiden.

• Erster Grad - Haufen bleiben im Analkanal.
• 2. Grades - Während der Defäkation werden Haufen aus dem Analkanal extrudiert, die später zu ihrer normalen Position zurückkehren.
• Dritter Grad - Haufen bleiben außerhalb des Analkanals.

Interne Hämorrhoiden verursachen keine Schmerzen, da sie von autonomen afferenten Nerven innerviert werden.

Ursachen

• Familiengeschichte von Hämorrhoiden
• Jede Krankheit, die eine portale Hypertonie verursacht
• Chronische Verstopfung

Symptome

• Pfähle sind normalerweise schmerzlos
• Pro rektale Blutung
• Pruritus

Was ist Fistel??

Eine Fistel ist eine pathologische Spur, die mit Granulationsgewebe oder Epithel ausgekleidet ist, das zwei Epitheloberflächen verbindet. Eine Analfistel ist eine ähnliche Verbindung zwischen dem Lumen des Analkanals oder des Rektums und der perianalen Haut. Ein Abszess, der sich im intersphincterischen Raum entwickelt, kann in zwei Richtungen platzen, wenn er unbehandelt bleibt, wodurch die charakteristische Bahn mit zwei Öffnungen entsteht. Diese Läsionen heilen nicht spontan, da während der Defäkation Schleim durch den Trakt gezwungen wird, wodurch Mechanismen zur Reparatur von Schäden gehemmt werden.

Abbildung 02: Fistel

Zugehörige Bedingungen

• Morbus Crohn
• Colitis ulcerosa
• Rektales Karzinom

Das Auftreten von Fisteln auf hohem Niveau ist äußerst selten. Diese fortgeschrittenen Fisteln verlaufen vom Rektum bis zur perianalen Haut und befinden sich über dem Anorektalring. Folglich tritt Fäkalien durch die Öffnung auf der Hautoberfläche konstant auf und verschmutzt die Kleidung. Dies geschieht jedoch nicht in den unteren Fisteln, die sich unterhalb des Anorektalrings befinden.

Präsentation

• Erwachsene bekommen häufiger Fisteln als Kinder
• Geschichte perianaler Abszesse
• Vorhandensein eines wässrigen eitrigen Ausflusses
• Es ist wichtig, nach den Symptomen entzündlicher Darmerkrankungen zu suchen
• Normalerweise werden die lokalen Lymphknoten nicht vergrößert

Sigmoidoskopie und Proktoskopie können verwendet werden, um die Möglichkeit eines Morbus Crohn oder einer Colitis ulcerosa auszuschließen.

Was ist der Unterschied zwischen Pfählen und Fisteln??

Pfähle gegen Fistel
Die Varikositäten der durch eine Schleimhaut bedeckten Nebenflüsse der oberen Rektalvene werden als innere Hämorrhoiden oder Haufen bezeichnet.	Eine Fistel ist eine pathologische Spur, die mit Granulationsgewebe oder Epithel ausgekleidet ist, das zwei Epitheloberflächen verbindet.
Entladen
Es gibt keine Entlastung.	Es gibt einen wässrigen, eitrigen Ausfluss.
Eröffnung des Sacks
Dies kann als Sack ohne Öffnung betrachtet werden.	Dieser hat an beiden Enden zwei Öffnungen.

Zusammenfassung - Piles vs Fistula

Eine Fistel ist eine pathologische Spur, die mit Granulationsgewebe oder Epithel ausgekleidet ist, das zwei Epitheloberflächen verbindet. Die Varikositäten der durch eine Schleimhaut bedeckten Nebenflüsse der oberen Rektalvene werden als innere Hämorrhoiden oder Haufen bezeichnet. Das Fehlen von Öffnungen nach außen in den Haufen ist der Hauptunterschied zwischen Haufen und Fistel, was uns hilft, die beiden Zustände getrennt zu identifizieren.

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Verweise:

1. Snell, Richard S. Klinische Anatomie nach Regionen. Baltimore, Md, Lippincott Williams und Wilkins, 2012.
2. Blättern Sie durch, Norman L. Eine Einführung in die Symptome und Anzeichen einer chirurgischen Erkrankung. London, Arnold, 1997.

Bildhöflichkeit:

1. „Pfähle Klasse 4“ von Armin Kübelbeck (CC BY 3.0) über Commons Wikimedia
2. "Fistula diag 01" Von McortNGHH - Eigene Arbeit (CC BY-SA 4.0) über Commons Wikimedia