Cluster-Kopfschmerz vs. Migräne

Cluster-Kopfschmerzen sind seltene, extrem schmerzhafte und schwächende Kopfschmerzen, die in Gruppen oder Gruppen auftreten. Sie treten häufig bei saisonalen Änderungen auf. Sie werden auch als Suizidkopfschmerz beschrieben, ein Hinweis auf die quälenden Schmerzen und die daraus resultierende Verzweiflung, die im eigentlichen Suizid ihren Höhepunkt gefunden hat.

EIN Migräne ist eine Form von vaskulärem Kopfschmerz. Migränekopfschmerzen werden durch eine Kombination von Vasodilatation (Vergrößerung der Blutgefäße) und Freisetzung von Chemikalien aus Nervenfasern verursacht, die sich um die Blutgefäße wickeln. Bei einem Migräneanfall vergrößert sich die Arteria temporalis. (Die Schläfenarterie ist eine Arterie, die an der Außenseite des Schädels direkt unter der Haut des Tempels liegt. Durch die Vergrößerung der Schläfenarterie werden die Nerven gedehnt, die sich um die Arterie wickeln und die Chemikalien dazu veranlassen, Chemikalien freizusetzen. Die Chemikalien verursachen Entzündungen, Schmerzen und eine weitere Vergrößerung der Arterie. Die zunehmende Vergrößerung der Arterie verstärkt den Schmerz.

Vergleichstabelle

Cluster-Kopfschmerz versus Migräne-Vergleichstabelle
Cluster-KopfschmerzMigräne
Merkmale des Schmerzes Stechender Schmerz Tief pulsierender und pulsierender Schmerz
Ort des Schmerzes Schmerzen in der Nähe des Auges auf der betroffenen Seite. Normalerweise einseitig. Starke stechende Schmerzen um die Schläfe oder das Auge.
Vorherrschaft der Geschlechter Häufiger bei Männern Häufiger bei Frauen
Empfindlichkeit gegenüber Licht oder Ton Selten Typisch
Schnupfen und rote, tränende Augen Vorhanden Selten
Schwere des Schmerzes Sehr ernst Von mäßig bis ziemlich streng
Zeitpunkt des Beginns Kurz; Kopfschmerzen erreichen innerhalb von 45 Minuten Lange; Kopfschmerzen treten allmählich in etwa 4 bis 24 Stunden auf
Löst aus Nitroglycerin (Glycerintrinitrat), Kohlenwasserstoffe (Lösungsmittel auf Mineralölbasis, Parfüm), Alkohol, Nickerchen etc. Helle Lichter, laute Geräusche, veränderte Schlafmuster, Rauchbelastung, Überspringen von Mahlzeiten usw.
Prodromale Aura vor Kopfschmerzen Abwesend Vorhanden
Übelkeit oder Erbrechen Selten Verbreitet
Probleme beim Atmen Atemprobleme durch das Nasenloch auf der Schmerzseite Selten

Inhalt: Cluster-Kopfschmerz vs. Migräne

  • 1 Anzeichen und Symptome:
    • 1.1 Cluster-Kopfschmerzen
    • 1.2 Migräne
    • 1.3 Schmerzen und andere Symptome
  • 2 Prävalenz
  • 3 Genetik
  • 4 Auslöser
    • 4.1 Cluster-Kopfschmerzen
    • 4.2 Migräne
  • 5 Diagnose
  • 6 Behandlung
  • 7 Referenzen

Anzeichen und Symptome:

Cluster-Kopfschmerzen

  • Starke stechende Schmerzen um die Schläfe oder das Auge, die normalerweise einseitig sind.
  • Verstopfte oder laufende Nase
  • Tränen oder Rötung in den Augen, herabhängende Augenlider

Migräne

  • Mittlere bis starke, pochende Kopfschmerzen.
  • Am häufigsten einseitige Schmerzen; weniger häufig sind beide Seiten des Kopfes betroffen
  • Schmerzen in der Nähe des Auges auf der betroffenen Seite
  • Schmerzen, die sich durch körperliche Aktivität verschlechtern
  • Empfindlichkeit gegenüber Licht und / oder Ton
  • Übelkeit oder Erbrechen
  • Schwächender Schmerz, der die täglichen Aktivitäten behindert

Schmerzen und andere Symptome

  • Die Schmerzen bei Cluster-Kopfschmerzen sind weitaus schlimmer und deutlich stärker als bei einer Migräne.
  • Cluster-Kopfschmerzen sind häufig mit Horner-Syndrom, Ptosis (herabhängenden Augenlidern), konjunktivalen Injektion (was zu roten, tränenden Augen führt), Tränenfluss (Reißen), Miosis (verengte Pupille), Augenlidödem, verstopfter Nase (Nasennase), Rhinozythen (laufende Nase) verbunden. und Schwitzen auf der betroffenen Seite des Gesichts. Der Hals ist oft steif oder zart in Verbindung mit Cluster-Kopfschmerzen danach, und manchmal werden Kiefer- und Zahnschmerzen berichtet.
  • Die Lichtempfindlichkeit ist typisch für eine Migräne, ebenso wie das Erbrechen, aber beide können bei einigen Patienten mit Cluster-Kopfschmerz vorhanden sein, obwohl sie selten sind.
  • Es ist bekannt, dass er jede Nacht oder jeden Morgen zur selben Zeit schlägt, oft eine Woche später am selben Tag.

Häufigkeit

Während Migräne bei Frauen häufiger diagnostiziert wird, werden bei Männern häufiger Cluster-Kopfschmerzen diagnostiziert. Das Verhältnis von Männern zu Frauen bei Cluster-Kopfschmerzen reicht von 4: 1 bis 7: 1. Sie tritt hauptsächlich im Alter zwischen 20 und 50 Jahren auf. Spannungskopfschmerzen treten bei beiden Geschlechtern häufiger auf und machen die große Mehrheit der Kopfschmerzen aus.

Genetik

Angehörige des ersten Grades von Betroffenen haben eher eine Erkrankung als die Gesamtbevölkerung.

Löst aus

Cluster-Kopfschmerzen

  • Nitroglycerin (Glycerintrinitrat)
  • Alkohol
  • Kohlenwasserstoffe (Mineralöl-Lösungsmittel, Parfüm)
  • Hitze und Nickerchen können auch als Auslöser wirken.
  • Erhebliche Änderung des Schlaf- oder Arbeitszeitplans mit daraus resultierendem Schlaf- und REM-Rückgang

Migräne

Laut der Medical Encyclopedia der National Library of Medicine können Migräneattacken ausgelöst werden durch:

  • Allergische Reaktionen
  • Helle Lichter, laute Geräusche und bestimmte Gerüche oder Duftstoffe
  • Änderungen in den Schlafmustern
  • Rauchen oder Rauchen
  • Mahlzeiten auslassen
  • Alkohol
  • Menstruationszyklus Schwankungen, Geburtenkontrolle
  • Lebensmittel, die Tyramin enthalten (Rotwein, gereifter Käse, geräucherter Fisch, Hühnerleber, Feigen und einige Bohnen), Mononatriumglutamat (MSG) oder Nitrate (wie Speck, Hot Dogs und Salami)
  • Andere Lebensmittel wie Schokolade, Nüsse, Erdnussbutter, Avocado, Banane, Zitrusfrüchte, Zwiebeln, Milchprodukte und fermentierte oder eingelegte Lebensmittel

Diagnose

Die Diagnose "Migräne ohne Aura" kann laut der International Headache Society nach folgenden Kriterien, den "5, 4, 3, 2, 1 Kriterien", gestellt werden:

  • 5 oder mehr Angriffe
  • Dauer 4 Stunden bis 3 Tage
  • 2 oder mehr - einseitige Lage, pulsierende Qualität, moderate bis starke Schmerzen, Verschlimmerung oder Vermeidung von körperlicher Routine
  • 1 oder mehr Begleitsymptome - Übelkeit und / oder Erbrechen, Photophobie, Phonophobie

Behandlung

Bei weniger schweren Migräne können rezeptfreie NSAIDs wie Ibuprofen oder Acetaminophen eine ausreichende Linderung bringen.

Triptan-Medikamente können sowohl Migräne-Patienten als auch Patienten mit Cluster-Kopfschmerzen entlasten. Diese Medikamente werden häufig in Form von Injektionen oder Nasensprays verabreicht. Sumatriptan und Zolmitriptan werden häufig verschrieben. Zolmitripan ist auch in Tablettenform erhältlich.

Andere Behandlungen für Cluster-Kopfschmerzen umfassen Nasensprayformen von Lokalanästhetika (z. B. Lidocain); Steroide; Octreotid, das ein Hormon imitiert; und Dihydroergotamin, das auch zur Behandlung von Migräne verwendet werden kann. Weniger häufig wird bei Patienten mit Cluster-Kopfschmerz Sauerstoff zur Anwendung bei Kopfschmerzen verschrieben.

Migräne-Patienten können auch Opioide wie Codein erhalten. Übelkeitsmedikamente werden auch häufig verwendet, da viele Betroffene während einer Migräne Übelkeit oder Erbrechen erleben.

Ärzte empfehlen möglicherweise eine vorbeugende Behandlung von Migräne und Cluster-Kopfschmerzen, insbesondere wenn mehrere Episoden innerhalb kurzer Zeit auftreten. Vorbeugende Behandlung kann Lebensstil oder diätetische Änderungen einschließen und schließt häufig irgendeine Form der laufenden verschreibungspflichtigen Medikation ein.

Eine Operation wird für diese Gesundheitsprobleme sehr selten empfohlen, da es noch nicht genügend Beweise dafür gibt, dass eine Operation im Laufe der Zeit eine Entlastung bringt.

Verweise

  • Harrisons Prinzipien der Inneren Medizin (Ausgabe 1998)
  • Aktuelle medizinische Diagnose und Behandlung 2004, Lange Publikationen
  • Wikipedia: Clusterkopfschmerz
  • Wikipedia: Migräne
  • Cluster-Kopfschmerzen - MedicineNet